Метформин — показания к применению и побочные эффекты



метформинМетформин — это лекарство, которое часто назначают для лечения синдрома поликистозных яичников и для регулирования овуляции. Он относится к классу препаратов, улучшающих реакцию клеток на инсулин, и регулирует уровень сахара в крови. Метформин был одобрен для лечения диабета, но не для поликистоза яичников.

 

 

 

Содержание:

  1. Для чего нужен метформин
  2. Как работает метформин
  3. Кое-что о побочных эффектах метформина
  4. Метформин и беременность
  5. Существуют ли естественные альтернативы метформину

Для чего нужен метформин

Метфомин работает как сенсибилизатор инсулина, он уменьшает производство глюкозы и обычно назначается людям с диабетом типа 2. Препарат снижает уровень глюкозы в крови и уровень инсулина несколькими способами: он подавляет выработку глюкозы и повышает чувствительность печени, мышц, жира и клеток к инсулину, создаваемому организмом, и уменьшает поглощение потребляемых вами углеводов.

Было доказано, что метформин улучшает уровень липидов (холестерин) у женщин с СПКЯ и может помочь улучшить овуляцию.

Если врач назначил метформин, возможно, у вас есть много вопросов и опасений по поводу приема этого лекарства. Большинство женщин с СПКЯ имеют высокие уровни инсулина, которые вызывают увеличение веса и даже темные пятна на коже. Со временем воздействие высоких уровней инсулина может сделать вас инсулинорезистентными или вызвать диабет типа 2. В первую очередь метформин направлен на то, чтобы снизить риск развития диабета.

Хотя метфомин не является препаратом для лечения синдрома поликистозных яичников, он является наиболее часто назначаемым лекарством, помогающим женщинам, страдающим этим заболеванием. Тревожное новое исследование показывает взаимосвязь между долгосрочным использованием метформина и дефицитом B12, однако, большинство врачей редко проверяют уровень витамина у пользователей этого препарата. Недостаток может привести к серьезным и постоянным неврологическим проблемам и повреждению нерва.

Как работает метформин

Поскольку у многих женщин с СПКЯ также есть резистентность к инсулину, считается, что лечение дисфункции инсулина может повлиять на другие гормональные нарушения. Хотя исследователи не уверены в точном механизме, есть некоторые доказательства, подтверждающие эту теорию: исследования показали, что женщины, которые принимают комбинацию метформина и кломида (лекарство, которое используется для индуцирования овуляции у женщин с ановуляцией), лучше реагируют на режим приема лекарств, чем те, кто принимает только один кломид. Некоторые женщины с поликистозом яичников, особенно те, которые устойчивы к инсулину, могут иметь более регулярный цикл от приема метформина.


метформин в руках у девушки

Дозировка метформина

Дозировки от 1500 до 2000 мг в день назначаются в зависимости от резистентности к инсулину женщины и риска возникновения побочных эффектов. Многие пациентки, принимающие метформин, имеют расстройство желудка, тошноту и диарею — особенно при более высоких дозах. Врач может рекомендовать медленно увеличивать дозировку до тех пор, пока вы не достигнете предписанной дозы, чтобы увеличить вашу толерантность к препарату. Важно принимать лекарство в соответствии с указаниями и сообщить своему врачу, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты.

Польза для здоровья

Помимо снижения уровня глюкозы и инсулина, метформин может обеспечить другие преимущества для здоровья женщин с СПКЯ. Он может усиливать овуляцию и регулировать менструальные циклы. Это означает, что если вы сексуально активны, вы можете забеременеть, даже если вы не регулярно принимали препарат. Метформин может даже улучшить холестерин и гирсутизм, акне и выпадение волос. Лекарство может помочь с потерей веса, если его прием сопровождается здоровой диетой и физическими упражнениями, но сам по себе он не является препаратом для снижения веса.

Кое-что о побочных эффектах метформина

В целом, большинство людей хорошо переносят метформин. Наиболее распространенными побочными эффектами, возникающими при первом приеме препарата могут быть:

  • тошнота,
  • метиоризм,
  • вздутие,
  • дискомфорт в области живота,
  • диарея.

Метформин следует принимать во время еды для минимизации побочных эффектов. Для достижения наилучших результатов рекомендуется медленно увеличивать дозу в течение нескольких недель. Потребление сладких и обработанных пищевых продуктов может ухудшить пищеварительные побочные эффекты, и такие продукты следует избегать.

метформин и витамин Б12

Метформин может влиять на поглощение витамина B12. Длительный прием и высокие дозы препарата повышают вероятность его дефицита. Отсутствие этого витамина может вызвать изменения настроения, потерю памяти и нанести постоянный ущерб мозгу и нервной системе. Вы должны дополнить свою диету витамином B12 и ежегодно проверять его уровень в крови. Оптимальная доза витамина должна быть> 450 пг/мл. Повышенный уровень сыворотки гомоцистеина и мочевой метилмалоновой кислоты (MMA), также указывают на дефицит B12.

Лактоацидоз является редким побочным эффектом метформина. Принимать алкоголь во время лечения не рекомендуется.

Использование метформина и дефицит витамина B12

Долгосрочное использование метформина увеличивает риск развития дефицита витамина B12. Через 5 лет у 5,2% пользователей были низкие уровни этого витамина в сыворотке крови. Считается, что метформин может влиять на поглощение в подвздошной кишке тонкого кишечника. Страдает не только уровень B12, метфомин негативно влияет также на уровень гомоцистеина и маркер сердечно-сосудистого риска.

Другие исследования показали, что метформин может повлиять на уровень витамина B12 всего за три месяца использования. Систематический мета-анализ рассматривался на людях с диабетом типа 2 и женщинах с СПКЯ, которые принимали метформин. Их результаты показали, что чем выше доза препарата, тем больше возникает дефицит витамина.

Средняя доза метформина для женщин с СПКЯ составляет от 1500 до 2000 мг в день. Большинство женщин с поликистозом яичников принимают высокие дозы в долгосрочном использовании, увеличивая риск дефицита витамина В12.

Важность витамина B12 для организма

Водорастворимый витамин В12 необходим для работы нервов, умственного функционирования, синтеза ДНК и образования эритроцитов. Он в основном содержится в продуктах животного происхождения. Рекомендуемое суточное количество витамина для большинства взрослых составляет 2,4 мкг.

побочные эффекты метформина

Симптомы дефицита B12 включают определенные типы анемии, невропатию (повреждение нервов), хроническую усталость, потерю памяти, спутанность сознания, изменения настроения и даже слабоумие.

Дефицит очень серьезен, влияет на настроение и энергию и может привести к постоянной и необратимой нейропатии. Лица, принимающие метформин, должны ежегодно проходить обследование и дополнять свою диету витаминами.

Метформин и беременность

В дополнение к трудностям, которые испытывают женщины с СПКЯ при попытках забеременеть, они могут подвергаться риску потери беременности. Это связано с дисбалансом гормонов и более высоким уровнем инсулина. Исследования показали значительно более низкое процентное соотношение потери беременности у женщин с поликистозом яичников, принимающих метформин, по сравнению с женщинами, которые его не принимали.

Зная, что препарат может фактически помочь защитить вас от потери беременности, следующий вопрос часто касается безопасности.

Исследования обнадеживают: до сих пор метформин не был связан с какими-либо серьезными врожденными дефектами или пороками развития плода, если беременные женщины принимали его в течение первого триместра.

Согласно исследованию, дети, родившиеся у матерей, принимавших метформин, не имели отклонений в весе, росте или двигательном развитии.

Если вы планируете забеременеть, принимая метформин, обязательно поговорите со своим лечащим врачом заранее о том, стоит ли продолжать прием лекарства, как только получите положительный тест на беременность. Несмотря на то, что препарат относится к категории B, что означает, что он относительно безопасен во время беременности, лучше поговорить с врачом и следовать его инструкциям.

К сожалению, женщины с СПКЯ более подвержены риску развития гестационного диабета (диабет при беременности). Исследования подтверждают, что метфомин помогает предотвратить развитие болезни во время беременности.

Существуют ли естественные альтернативы метформину

Для метформина нет замены, но для тех людей, которые не переносят или не хотят принимать предписанное лекарство, существуют другие способы повышения чувствительности к инсулину без побочных эффектов. Самое важное — это здоровая диета и регулярная физическая активность.

N-ацетилцистеин является антиоксидантом, действие которого было доказано в одном из исследований. Было обнаружено, что мио-инозитол восстанавливает овуляцию, он приводит к большему количеству беременностей, чем метформин. Было также доказано, что мио-инозитол улучшает инсулин и другие метаболические аспекты СПКЯ.


Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*